西湖人民医院:创新医术 多学科共管 让高龄患者重获行走自由
医生对患者片子进行会诊
自2016年以来,西湖人民医院通过骨科、麻醉科、大内科等多学科“共管模式”,为100多例老年髋部骨折患者进行了手术,年龄最高的患者96岁,70%到80%的老年人恢复到术前的状态。
95岁的余奶奶因意外摔倒,导致股骨粗隆间粉碎性骨折,因老人年龄过大,手术治疗风险大,而不手术则将面对终生卧床的可能。
因老人及家属有着强烈的手术意愿,西湖人民医院医生再三斟酌,多科室协同合作,仔细询问老人身体情况,完善相关检查。经多方共同评判,认为老人可以进行手术治疗。
医生在病房查房
3月8日,根据医院手术条件以及老人身体情况,主任医师张卫带领骨科主任杨稳、普外科主任邓俊以及麻醉科主任陈奋,采用自创的股骨髁上牵引带绳子用重物持续牵引复位和髓内钉微创内固定技术,在一个半小时内顺利完成手术。比常规切开复位手术缩短了半小时,术后固定良好。经麻醉医生评估,术中出血量较少,生命体征平稳,患者安全返回病房。
成功的手术只是第一步,患者的围术期管理也是非常重要的一环。患者转入病房后,早期康复宣教及时介入,指导老人进行康复指导和术后恢复,开展营养管理、血栓预防、防跌倒等管理。由于老人患有耳疾,医护人员贴心地准备好小黑板与之进行“书面交流”。术后第二天,老人就可以在床边站立,并能慢慢地扶着床边进行行走锻炼,预计术后2个月即可顺利行走。
院方提醒,高龄老人一旦骨折,不及时治疗,会引起褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症,严重影响老人的生活质量和安全。如果身体状况允许,老人应尽早行手术治疗,争取早期行肢体活动,减轻疼痛、避免或减少各种并发症的发生,提高晚年生活质量。建议老年人一定要积极、规范地进行骨质疏松的防治,注意预防跌倒。
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